引起缺血性视神经病变的原因很多，据认为可能的病因有：
第一急性大出血引起的失血性休克，使血压过低，以致穴盘小血管供血不足发生，循环障碍从而发生梗死，局部组织缺氧。
第二，高血压动脉硬化糖尿病动脉炎等，血管性疾病使血管壁发生变化，血管狭窄或闭塞的穴盘小血管也因之发生改变引起局部缺血。
第三，严重的贫血使血液带氧量减低，血液的粘稠度增加，红细胞增多症，白血病等因血循环变慢，致使缺氧。
第四，青光眼的眼压增高，致使穴盘小血管受压而引起血流不畅供血不足。
第五，血管炎类，巨细胞动脉炎，结节性多动脉炎，全身性红斑性狼疮，过敏性血管炎，病毒后血管炎，接种免疫后梅毒，放射性坏死。
第六，全身性血管病变，高血压，动脉粥样硬化，糖尿病，偏头痛，大动脉炎，颈动脉阻塞性病变。
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