包皮过长是不一定需要手术的,如果是因为包皮过长而反复出现炎症就必须手术了,比如说,反复的感染,包皮龟头炎等等。当然包皮过长在卫生条件允许的情况下,需要仔细清洗,不然容易因为淤积污垢而导致发炎、感染,如果出现发炎、感染的情况就需要包皮手术了。