小儿脑瘫康复治疗最关键的是早期发现,早期治疗,大部分还能有比较好的结局。目前国内外脑瘫康复治疗的手段包括治本和治标。康复手法是治标,一个是Vojta诱导疗法,还有一个是Bobath疗法。大部分脑瘫都是脑白质损伤,脑白质两岁之内都是可以再生的,重塑性很强。积极用药物诱导这些脑白质的髓鞘再分化、再代偿。治标治本相互配合,效果会更好。其他还有一些办法,比如高压氧治疗、水疗、蜡疗。
脑瘫的治疗:1.中医疗法包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)、按摩疗法、中药疗法。2.小儿脑瘫运动疗法儿童脑瘫运动疗法:运动疗法是以运动学和神经生理学为基础,使用器具或者治疗者徒手手技或利用儿童自身的力量,通过主动和被动运动,使全身和局部功能达到恢复和治疗的方法。3.综合康复医疗如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。
对于儿童性脑瘫来讲,主要还是早期干预,早期康复。发现孩子运动异常之后,应及时就诊,确诊后积极配合治疗。治疗分几个方面,一方面就是家庭的训练,可以在医生的指导下在家中进行运动康复训练。另一方面可以结合一些理疗、针灸、推拿等方式,进行综合的干预训练。
提到预防小儿脑瘫,其实就相当于提到一个优生优育的问题。在结婚时,双方是否存在遗传代谢性家族疾病。在怀孕期要做好备孕;在怀孕期间,母亲要做好定期的一个健康体检,在医生的指导下定期保健;在孩子出生后,对孩子也要进行系统的体检,通过儿童保健定期体检,早日发现,早日治疗。
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