对于糖尿病逐渐管不住嘴迈不开腿的患者，体重增加者，现可选用拜糖平+胰岛素+格列美脲。逐年肥胖可使那些药不再有用。并注意检查有无眼底病、慢性感染、严重肝肾并发症、贫血、肺病心脏病等不适合使用格列美脲的情况。
