化疗是必须的。赫赛汀，要看经济状况。靶向治疗的疗效是已经明确的了，但是仍有很多问题没有解决。也不是神药。如何平衡要自己根据实际情况掌握。钱的问题很现实。该患者肿块不太大，淋巴结阴性，年龄47这都是有利因素。ER(-),PR(-)不能内分泌治疗不利，CerbB-2(+++)需要靶向治疗。无条件用赫赛汀，建议行单纯胸壁放疗。以取得局部疗效更好。
这是典型的HER2阳性乳腺癌，属于复发风险较高的乳腺癌，临床上这样的情况是一定要化疗的，而且化疗的强度要大，一般是紫杉类加蒽环类药物，序贯或者联合。经济条件允许可以加赫赛汀治疗一年，这种药可以降低50%的复发风险。如果经济条件不允许，就只能不加了。
术后病理雌孕激素受体双阴性，口服三苯氧安无效，CerbB-2阳性提示术后复发率较高，一般建议应用赫赛汀治疗。
的撒旦法
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