2017年新公务员体检录用操作手册里说，单纯TPHA阳 合格， RPR和TPHA都阳 不合格，现在是这样的吗？四川内

公务员体检操作手册上这么写如下：
人社部（2016）140号文件 可以下载到源文件 以备不时之需
6.4 血清免疫学检查
6.4.1 梅毒螺旋体血凝试验(TPHA) 系用梅毒螺旋体提取物致敏的红细胞微量血凝析技术检测抗梅毒螺旋体IgG抗体。该试验的敏感性和特异性均可达99％。该试验在滴度较低（1:20）时容易受血清中存在的嗜异性抗体的干扰，必须进行其他方法的试验来确证。需要注意的是，单纯TPHA阳性只能说明受检者以前曾经感染过梅毒，不能确定是现症患者，需进一步做RPR试验，若检查结果为单纯TPHA阳性，合格；两者均阳性者视为现症患者，不合格。

是的！人社部（2016）140号文件 规定的 如果检测医院违反，可以根据文件规定，起诉，谢谢，请给好评

6.4.1 梅毒螺旋体血凝试验(TPHA) 系用梅毒螺旋体提取物致敏的红细胞微量血凝析技术检测抗梅毒螺旋体IgG抗体。该试验的敏感性和特异性均可达99％。该试验在滴度较低（1:20）时容易受血清中存在的嗜异性抗体的干扰，必须进行其他方法的试验来确证。需要注意的是，单纯TPHA阳性只能说明受检者以前曾经感染过梅毒，不能确定是现症患者，需进一步做RPR试验，若检查结果为单纯TPHA阳性，合格；两者均阳性者视为现症患者，不合格。
【参考值】 阴性。

公务员录用体检操作手册
（2017年版）
第1篇 体检项目及操作规程......................................................................................... 10
1 临床检查............................................................................................................ 10
1.1 一般检查.................................................................................................. 10
1.2 内科检查.................................................................................................. 11
1.3 外科检查.................................................................................................. 14
1.4 眼科检查.................................................................................................. 16
1.5 耳鼻喉科检查........................................................................................... 21
1.6 口腔科检查.............................................................................................. 22
2 妇科检查............................................................................................................ 22
3 心电图检查........................................................................................................ 23
4 腹部B超检查.................................................................................................... 26
5 胸部X线检查.................................................................................................... 30
6 实验室检查........................................................................................................ 31
7 体检结论及建议................................................................................................. 38
8 关于体检表填写说明.......................................................................................... 38

第2篇 《公务员录用体检通用标准（试行）》实施细则................................................ 40
1 关于器质性心脏病.............................................................................................. 40
2 关于血压............................................................................................................ 47
3 关于血液系统疾病.............................................................................................. 50
4 关于结核病........................................................................................................ 60
5 关于呼吸系统疾病.............................................................................................. 64
6 关于消化系统疾病.............................................................................................. 67
7 关于肝炎和肝硬化.............................................................................................. 71
8 关于恶性肿瘤..................................................................................................... 75
9 关于肾脏疾病..................................................................................................... 82
10 关于内分泌系统疾病........................................................................................ 87
11 关于精神疾病................................................................................................... 92
12 关于结缔组织疾病............................................................................................ 93
13 关于血吸虫病和丝虫病..................................................................................... 97
14 关于颅脑疾病及损伤........................................................................................ 98
15 关于骨髓炎..................................................................................................... 100
16 关于三度单纯性甲状腺肿................................................................................ 104
17 关于胆结石及泌尿系结石................................................................................ 107
18 关于性传播疾病.............................................................................................. 111
19 关于视力及眼科疾病....................................................................................... 115
20 关于听力及耳鼻喉科疾病................................................................................ 121
21 关于其他严重疾病.......................................................................................... 127
附录A 公务员录用体检常规检查项目......................................................................... 129
附录B 视力小数记录折算5分记录对照表.................................................................. 131
附录C 实验室检查相关要求....................................................................................... 131
C1 检验科操作程序............................................................................................. 132
C2 采血室操作规程............................................................................................. 133
C3 艾滋病检测初筛实验室必备条件..................................................................... 134
附录D 公务员录用体检表 ……………………………………………………………………135
6.4 血清免疫学检查
6.4.1 梅毒螺旋体血凝试验(TPHA) 系用梅毒螺旋体提取物致敏的红细胞微量血凝析技术检测抗梅毒螺旋体IgG抗体。该试验的敏感性和特异性均可达99％。该试验在滴度较低（1:20）时容易受血清中存在的嗜异性抗体的干扰，必须进行其他方法的试验来确证。需要注意的是，单纯TPHA阳性只能说明受检者以前曾经感染过梅毒，不能确定是现症患者，需进一步做RPR试验，若检查结果为单纯TPHA阳性，合格；两者均阳性者视为现症患者，不合格。
【参考值】 阴性。
6.4.2 艾滋病病毒抗体检测(抗HIV)
艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒（HIV）。人体感染HIV后，大多数于感染后4～12周可从血液中检测出HIV抗体（抗HIV），最长可于感染后数月出现抗体，终生存在。抗HIV并非保护性抗体，目前部分试剂可同时检测HIV抗体和P24抗原。体检中可作为排除HIV感染的筛检。
【参考值】 阴性。
对HIV初筛试验阳性者，要到具有确认资格的实验室或者疾病预防控制中心进行确认试验，以排除假阳性结果。
（2017年版）

公务员录用体检通用标准（试行）
人社部发〔2016〕140号修订2017年1月1日起实施
第一条 风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。
遇有下列情况之一的，排除病理性改变，合格：
（一）心脏听诊有杂音；
（二）频发期前收缩；
（三）心率每分钟小于50次或大于110次；
（四）心电图有异常的其他情况。
第二条 血压在下列范围内，合格：收缩压小于140mmHg；舒张压小于90mmHg。
第三条 血液系统疾病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L，合格。
第四条 结核病不合格。但下列情况合格：
（一）原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者；
（二）肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。
第五条 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。
第六条 慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等严重慢性消化系统疾病，不合格。胃次全切除术后无严重并发症者，合格。
第七条 各种急慢性肝炎及肝硬化，不合格。
第八条 恶性肿瘤，不合格。
第九条 肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。
第十条 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病，不合格。甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格。
第十一条 有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症（经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等），精神活性物质滥用和依赖者，不合格。
第十二条 红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，大动脉炎，不合格。
第十三条 晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿，不合格。
第十四条 颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征，不合格。
第十五条 严重的慢性骨髓炎，不合格。
第十六条 三度单纯性甲状腺肿，不合格。
第十七条 有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。
第十八条 淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。
第十九条 双眼矫正视力均低于4.8（小数视力0.6），一眼失明另一眼矫正视力低于4.9（小数视力0.8），有明显视功能损害眼病者，不合格。
第二十条 双耳均有听力障碍，在使用人工听觉装置情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。
第二十一条 未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病，不合格。
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