你好
先天性肾盂输尿管交界处狭窄梗阻病因有,
①节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。
②内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处,狭窄段通常为1~2mm,也可长达1~3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维,久之肌肉细胞被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。
③输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜样结构,此可为先天性也可能为后天获得,常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段,儿童与婴儿几乎占2/3。
④异位血管压迫约1/3,为异位的肾门血管,位于肾盂输尿管交界处的前方。血管不是把输尿管压细,而是压迫输尿管阻碍了尿液的排出。其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。
⑤输尿管高位开口:可以是先天性的,也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移,在术中不能发现狭窄。
⑥先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。
只有明确诊断后才能谈到治疗。 Z
不知楼主所谓的迷走血管是指什么?是指髂动脉压迫输尿管吗?似乎不多见。
肾盂输尿管交界处狭窄可能是先天发育不良,也可能是后天的结石、炎症引起。
我儿子在儿童医院做了左输尿管狭窄手术(开腹),但术后二个月检查还是狭窄,怎么办?请医生为我解疑?还有这种病需不需要动手术的?
发点检查报告来看看呢?只有这些资料诊断还不明确